L état végétatif, «éveil sans conscience», troublant pour les proches, estiment les experts -- par Malcolm Ritter --
AP | 23.03.05 | 17:50
PARIS (AP) -- A croire les images de la vidéo familiale que la télévision passe en boucle, Terri Schiavo semble fixer sa mère avec tendresse, et avec un sourire. Pour les experts, ces signes qui troublent ses proches sont trompeurs et ne révèlent pas un quelconque état de conscience. Dimanche soir, alors que le Congrès débattait du cas de cette jeune femme plongée dans le coma depuis 15 ans, son père a déclaré aux journalistes qu'elle répondait à ses taquineries par une grimace. «Cela veut dire qu'elle est toujours parmi nous», a t-il affirmé. Mais pour les experts, l'état de Terri Schiavo, décrit comme un état végétatif persistant, est trompeur pour les membres de sa famille, notamment ses mouvements des yeux et ses gestes réflexes. «Cela crée une association ironique, celle de l'éveil sans la conscience», explique le Dr James Bernat, professeur de neurologie à l'école médicale de Dartmouth. Dans un état végétatif persistant, les centres cérébraux qui contrôlent la vigilance restent fonctionnels, mais ceux qui permettent d'être conscient de sa propre existence et de son environnement sont détériorés. Les patients ferment donc les yeux pour dormir, et les ouvrent lorsqu'ils se réveillent. Si un médecin balaie le globe oculaire avec un coton, ils peuvent cligner des yeux. Si quelque chose se coince dans leur gorge, ils vont tousser. Il peut y avoir des mouvements des yeux, mais limités, si bien que les malades ne peuvent suivre une personne d'une pièce à l'autre. C'est un état différent du coma, dans lequel les yeux restent fermés, et où la personne n'est ni réveillée, ni endormie, différent aussi de la mort cérébrale, dans laquelle le cerveau ne donne plus aucun signe de fonctionnement. Selon le docteur Bernat, ancien Président de l'Académie américaine d'éthique neurologique, «il est normal que les proches interprètent des mouvements comme une preuve de conscience». Mais souvent, ils font erreur, et les signes extérieurs d'un état végétatif persistant peuvent entretenir de faux espoirs. Quand les membres d'une famille font état de signes de conscience de la part de leur parent pourtant plongé dans le coma, il les accompagne au chevet du patient, raconte-t-il. Parfois, il s'agit effectivement d'un signe réel qui permet de réévaluer le diagnostic, mais dans la majorité des cas, c'est une erreur. Personne ne peut pénétrer dans le cerveau d'un individu, et découvrir ce que la personne vit vraiment. La seule chose que les médecins puissent affirmer, c'est qu'en dépit de ce que pensent les familles, «en vertu de nos connaissances, nous ne pouvons pas nous convaincre que la personne soit consciente», a ajouté Bernat. Les malades peuvent sortir d'un état végétatif persistant causé par un traumatisme crânien au bout d'un ou deux ans, mais lorsque cet état fait suite à un manque d'oxygénation du cerveau et qu'il dure depuis plus de cinq ans, on considère qu'il s'agit d'un état permanent. Pour les experts, Schiavo se trouve depuis 15 ans dans un état végétatif persistant, depuis que son coeur s'est arrêté de battre temporairement, interrompant l'alimentation en oxygène dans son cerveau. Les images de la brune Terri Schiavo semblant en plein échange avec ses proches ont fait le tour du monde. Mais pour les médecins, ses expressions du visage et bruits ne sont que réflexes... AP
ben écrit dont toi l'Univers de mes 2 si tu es mieux que la majorité des gens icitte dans... montres nous ce que tu es capable et on pourra en juger une fois pour toute... écris-en des sujets on attend que toi ! tu critiques tout ici alors on attend tes créations littéraires avec impatience... pour une fois on pourrait inverser les roles... que ca soit nous qui pourrions te critiquer dans tes sujets.
étant donné que bien de nos expression faciales sont le plus souvent reflexes -(par exemle vous rencontrez votre voisine au supermarché et lui lancez un sourire en la saluant...ce sourire n'est pas planifié il vient de maniere spontané) je troutve ridicule d'en deduire que ce n'est pas un signe de concience chez therry.
J'en ai pas vu grand monde concient de leurs expressions faciales...alors comment on peut dire que les ''grimasses'' de terry ne sont pas un sourire,und reponse sur les soins de sa famille.
franchement. je sais que beaucoup de scientifiques ne croient pas à un âme,ou ne croient pas en dieu,mais de là essayer de nier qu'un personne peut entendre , voir et sentir la presence de personnes chers autour d'elle.
quand on voit les images,entre therry et des cas graves de paraplégie il ne semble y avoir aucune différence, qu'il y en a qui trouve ca ''végéter'',on les tue quand même pas pour être sans défense,ceux là. ...dans le fond j'ai l'impression terry devrait mourir parce que elle est handicapé et que ca coute cher a son mari...je trouve ca incroyablement injuste.
2005-03-23
